Уход за сосудистым катетером

Перевод сайта

Кто на сайте

Сейчас на сайте находятся:
 74 гостей 

География посетителей

Кнопка сайта


Все о медицине

Проголосуйте за наш сайт!

 

Уход за сосудистым катетером

Оценка пользователей: / 1
ПлохоОтлично 

 ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ –

УХОД ЗА СОСУДИСТЫМ КАТЕТЕРОМ

1. Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала

1.1 Требование по безопасности труда при выполнении услуги

До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

Использование перчаток во время процедуры.

2. Условия выполнения простой медицинской услуги

Стационарные

3. Функциональное назначение простой медицинской услуги

Лечебное.

Профилактическое

4. Материальные ресурсы

4.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Стерильный пинцет.

Столик манипуляционный.

Шприц на 10 мл.

Центральный или периферический сосудистый катетер с вводным устройством.

Фонендоскоп.

Лоток.

4.2 Лекарственные средства

Гепаринизированный раствор (0,1 мл гепарина на 1 мл физиологического

раствора)

Физиологический раствор 5,0 мл.

Антисептическое средство для обработки кожи.

Спирт этиловый 70 % - 5 мл.

Антисептическое средство для обработки рук.

Дезинфицирующее средство.

4.3 Прочий расходуемый материал

Ёмкость для дезинфекции.

Стерильные марлевые тампоны.

Стерильные марлевые салфетки.

Не стерильные перчатки.

Стерильные ватные шарики.

Маска.

Пластырь.

5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Алгоритм ухода за сосудистым катетером (центральным) – смена повязки.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться

в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Надеть маску.

4. Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, с размещённым на нём необходимым оснащением.

5. Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение: лёжа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону.

6. Освободить от одежды место установки катетера.

7. Надеть не стерильные перчатки.

II. Выполнение процедуры.

1. Снять повязку и положить в непромокаемый пакет/контейнер.

2. Положить на кожу вокруг катетера стерильную пелёнку.

3. Осмотреть и пропальпировать место вокруг катетера.

Примечание: при наличии признаков воспаления организовать вызов врача.

4. Убедиться, что катетер закреплён.

5. Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком: марлевым/ватным шариком, с помощью пинцета от периферии к центру.

6. Наложить стерильную повязку и зафиксировать её бактерицидным

пластырем/ лейкопластырем или самоклеющейся повязкой. Закрепить

катетер.

III. Окончание процедуры.

1. Снять использованные перчатки, положить их в непромокаемый па-

кет/контейнер.

2. Доставить использованный материал в процедурный кабинет.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Алгоритм выполнения ухода за сосудистым катетером (центральным) – промывание катетера

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться

в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую

процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, с размещённым на нём необходимым оснащением.

4. Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение: лёжа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону.

5. Освободить от одежды место установки катетера.

6. Набрать в шприц объём 5 см3 5,0 мл физиологического раствора или 2 мл гепаринизированного раствора.

7. Надеть не стерильные перчатки.

II. Выполнение процедуры.

1. Попросить пациента сделать вдох, задержать дыхание.

2. Снять заглушку и положить её на стерильную салфетку, находящуюся в стерильном лотке.

3. Соединить шприц с катетером, (пациент может дышать) и ввести раствор.

Примечание: до введения раствора убедитесь, что катетер находится в

сосуде: потянуть легко поршень на себя (появилась кровь), ввести содержимое шприца. При затруднении прохождения раствора при нажатии

на поршень организовать вызов врача.

4. Обработать заглушку и конец катетера кожным антисептиком, попросить пациента сделать вдох-выдох, задержать дыхание и закрыть заглушкой катетер. Пациент может дышать.

5. Убедиться, что катетер закреплён.

III. Окончание процедуры.

1. Снять использованные перчатки, положить их в непромокаемый пакет/контейнер.

2. Доставить использованный материал в процедурный кабинет для дальнейшей дезинфекции и утилизации.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Примечание: промывание катетера производится 2 раза в сутки

(утро/вечер) и после каждого введения лекарственного средства в катетер.

6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

При проведении процедуры с катетером, находящимся в периферической вене, пациент может сидеть или лежать на спине, рука, в вене которой находиться катетер расположена вдоль туловища: если катетер расположен в кубитальной или в вене предплечья – ладонью вверх, если в венах кисти – ладонью вниз. Снятие заглушки не связано с фазой дыхания.

При оказании процедуры, с катетером находящимся в бедренной

вене, ножной конец кровати опущен на 25°. Снятие заглушки не связано с

фазой дыхания.

7. Достигаемые результаты и их оценка

Катетер промыт, проходим, повязка заменена, раздражения воспаления под повязкой не наблюдается.

9. Форма информированного согласия пациента при выполнении мето-

дики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре.

Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником,

включает в себя сведения о цели проводимой процедуры. Письменного

подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является

потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.

9. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

– Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

– Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со

временем назначения)

– Отсутствие осложнений.

– Удовлетворённость пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Яндекс.Метрика
Индекс цитирования. MedLinks - Вся медицина в Интернет