Несчастные случаи при беременности

Перевод сайта

Кто на сайте

Сейчас на сайте находятся:
 17 гостей 

География посетителей

Кнопка сайта


Все о медицине

Проголосуйте за наш сайт!

 

Несчастные случаи при беременности

Оценка пользователей: / 1
ПлохоОтлично 

Беременность - один из самых радостных и в то же время самых напряженных периодов в жизни женщины. Подавляющее большинство беременностей не дают никаких осложнений, роды в наше время проходят легче и без избыточных травм благодаря достижениям современной медицины и техники. От нас требуется только помнить о мерах предосторожности и адекватно реагировать на трудности по мере их возникновения.


Общие сведения

Во время беременности вес женщины растет из-за увеличения живота. Растет и нагрузка на позвоночник, центр тяжести тела смещается. Эти факторы увеличивают вероятность падений.
Как правило, падения и толчки не имеют серьезных последствий для беременных. Но дорожно-транспортные происшествия и очень сильные удары могут привести к смерти плода, даже если мать выживет.
Падения беременных часто случаются в последний триместр, когда будущая мать менее подвижна, чем раньше, подвержена приступам тошноты и даже периодическим обморочным состояниям. Обмороки у беременных обусловлены в том числе изменением кровяного давления от резких движений. Это синдром нижней полой вены, когда матка при определенном положении беременной сдавливает нижнюю полую вену, снижая возврат крови к сердцу.
Плод окружен околоплодными (амниотиче-скими) водами, которые обеспечивают защиту и служат амортизаторами, смягчающими удары. Таким образом, если беременная получит легкий или умеренный удар в живот, околоплодные воды смягчат его.

Выбирайте удобную, не слишком облегающую одежду. Носите обувь на плоской подошве или на небольшом устойчивом каблуке, чтобы лучше держать равновесие и избегать падений

Как распознать выкидыш

Обычные симптомы выкидыша:
■ Вагинальное кровотечение.
■ Боли внизу живота.
■ Потеря чувствительности в груди.
■ Резкое прекращение тошноты, в том числе утренней, если ранее она наблюдалась.
Но все эти симптомы еще не означают, что плод погиб: известны случаи кровотечений и болей в животе, которые не имели никаких последствий для матери и ребенка. Тем не менее при появлении этих симптомов сразу обратитесь к врачу, чтобы исключить возможные осложнения. Если в первом семестре беременности будущую мать ежедневно мучают тошнота и рвота, которые на втором месяце внезапно прекращаются, есть вероятность, что плод погиб. Это предположение справедливо, если есть и другие соответствующие симптомы. Следует немедленно обратиться к врачу, он проведет необходимое обследование.

Как распознать преждевременные роды

Обычно роды происходят на 38-42-й неделе беременности. Но в некоторых случаях они могут начаться раньше. Поэтому важно знать симптомы и своевременно вызвать скорую помощь, поскольку преждевременные роды опасны для ребенка. Недоношенный, родившийся раньше срока малыш нуждается в особом уходе. Немедленно обратитесь к гинекологу при появлении следующих симптомов:
■ Вагинальных выделений в виде слизи, крови, водянистой жидкости.
■ Частых сокращений матки.
■ Спазмов в животе, которые могут сопровождаться диареей.
■ Болей в спине, особенно в пояснице и ниже.
■ Ощущения давления в области таза.

Экстренные роды

Стадия раскрытия шейки матки при родах может продолжаться много часов подряд. Она характеризуется схватками, которые подготавливают шейку матки к продвижению ребенка. После полного раскрытия шейки во влагалище будет видна головка ребенка.
Если беременность первая, стадия раскрытия шейки может продолжаться достаточно долго, но если женщина уже рожала, эта стадия проходит быстрее. Признаком, свидетельствующим о приближении родов, является разрыв околоплодного пузыря — обычно в этих случаях говорят, что у роженицы отошли воды. Околоплодная жидкость прозрачная, в ней могут содержаться зеленоватые частицы. Жидкость выходит либо небольшими порциями, либо вся сразу. В норме околоплодные воды начинают выходить при открытии шейки матки на 4-6 см.
У некоторых рожениц появляется сильный позыв к опорожнению кишечника даже в отсутствие предварительных болей. Позыв объясняется давлением головы ребенка на прямую кишку.
■ Вызовите скорую помощь. Если она может не успеть к родам, роженице следует приготовиться к отсутствию родовспоможения. К счастью, такие стремительные роды встречаются довольно редко, тем не менее необходимо знать, что предпринять в этом случае.

Беременным не рекомендуются длительные путешествия. В дороге им необходимо время от времени разминать ноги, принимать удобные позы, не сидеть подолгу неподвижно, чтобы снизить риск тромбозов.

Доказано, что вес детей, родившихся от матерей, которые курили во время беременности, обычно бывает ниже нормы.

Что делать роженице

■ Роженица должна лежать на спине, согнув ноги в коленях.
■ При каждой схватке роженице следует глубоко дышать, с силой вдыхая и выдыхая воздух, тужиться и считать до десяти.
■ Тужиться можно только во время схваток, но не в промежутках между ними.

Во время поездок в автомобиле беременным следует пользоваться ремнями безопасности. В подавляющем большинстве дорожных аварий
опасности подвергается в первую очередь ребенок. Удар животом об руль или резкое падение на спину — серьезные факторы риска для ребенка, особенно на последних месяцах беременности, поскольку есть вероятность частичного отслоения плаценты.

Как избежать риска

■ Общие рекомендации предписывают во время беременности сократить всю физическую активность и контакт
с вредными, ядовитыми, загрязняющими веществами.
■ Если будущая мать не болела типичными детскими болезнями (корью, ветрянкой, краснухой), она должна избегать контактов со взрослыми или детьми, которые могут оказаться разносчиками этих болезней.
■ Доказано, что употребление спиртного во время беременности, особенно
в первый триместр, может привести к врожденным порокам.
■ Начиная с третьего триместра, когда живот увеличится,
а центр тяжести тела сместится, следует отказаться от занятий спортом, требующих чувства равновесия — катания на лыжах, на коньках, танцев и пр., чтобы избежать лишних падений.
■ Если работа будущей матери связана с химическими веществами,
ей следует выяснить у специалистов, какие меры предосторожности она должна принять, чтобы снизить риск.

Преждевременные роды возможны у женщин, рожающих первый раз, при нормальном
течении беременности.
При нормальных родах ребенок появляется головой вперед, затем выходят плечи и, наконец, остальное тело. Последней выходит плацента.

Что делать тем, кто находится рядом с роженицей

■ Вызвать скорую помощь.
■ Успокоить роженицу.
■ Посоветовать ей дышать поглубже, чтобы управлять потугами. Таким способом можно отсрочить роды на несколько минут и дождаться прибытия врачей.
■ Если скорая помощь задерживается, помощнику роженицы следует вымыть руки и обмыть область половых органов роженицы водой с мылом.
■ По возможности следует надеть стерильные латексные перчатки.
■ Необходимо выбрать место для родов.
Рекомендуется постель, пол, любая другая широкая поверхность. Она должна быть хорошо освещенной, в помещении должно быть тепло. Место следует выбирать с таким расчетом, чтобы таз роженицы был слегка приподнят.
■ Принесите к месту для родов простыни, полотенца, чистые постельные принадлежности.
■ Снимите с роженицы всю одежду, которая может доставлять роженице неудобства.
■ Подложите под голову и верхнюю часть спины роженицы подушки, валики, свернутые постельные принадлежности.
■ Не пытайтесь вытягивать ребенка за головку. Не делайте никаких резких движений. На время попросите роженицу перестать тужиться, чтобы прочистить ребенку рот и нос — это можно сделать сухим полотенцем.
■ Поддерживая головку ребенка обеими руками, мягким, направленным вниз движением помогите ему высвободить первое плечо.
■ Когда первое плечо окажется снаружи, осторожно направьте ребенка вверх, поддерживая голову и помогая появиться остальному телу. Обычно помощь при этом не требуется.
■ Заверните ребенка в чистое полотенце или простыню, положите на живот матери.
■ Не тяните за пуповину, не перерезайте ее. Не рекомендуется также отделять пуповину от плаценты.
■ Следите, чтобы матери и новорожденному было удобно и тепло, ждите прибытия скорой помощи.
Если вы рожаете в отсутствие помощников:
■ Вызовите скорую помощь.
■ Сохраняйте спокойствие.
■ Поупражняйтесь в глубоком дыхании, чтобы управлять потугами. Таким образом можно отсрочить роды на несколько минут, до прибытия скорой помощи.
■ Вымойте руки водой с мылом, вымойте область половых органов и ануса.
■ Расстелите на постели или на полу чистые простыни, полотенца, постельные принадлежности. Лягте, не переставая глубоко дышать.
■ Продолжая глубоко дышать, ждите приезда врачей.
■ Если головка ребенка уже появилась, во время схваток помогите ему выйти наружу, осторожно поддерживая обеими руками.

Что делать, если роды начались в автомобиле

■ Если роды начались, когда роженица вела машину, ей следует немедленно остановиться и вызвать скорую помощь.
■ Необходимо лечь на заднее сиденье машины, подложив под голову и спину пледы или дорожные одеяла.
■ Далее действуйте так, как описано выше.

Методика дыхания при схватках

■ Сделайте глубокий вдох.
■ С шумом выдохните один или несколько раз.

Чего следует избегать во время экстренных родов

■ Ни в коем случае не пытайтесь задержать роды, скрещивая роженице ноги или заталкивая головку ребенка в вагину, — этим можно нанести ему серьезную травму.
■ Не разрешайте роженице отлучаться в туалет. Объясните, что все ее позывы — симптом движения ребенка по родовым путям.
■ Не давайте роженице слишком активно тужиться, пока не увидите, что голова ребенка растянула влагалище. Если роженица будет тужиться до полного раскрытия шейки матки, у нее могут появиться разрывы.
■ Не вытягивайте ребенка из влагалища. Этим можно причинить серьезные травмы и матери, и ребенку.
■ Не тяните за пуповину. Это может вызвать отрыв плаценты и сильное кровотечение.
■ Не перерезайте пуповину самостоятельно, это можно сделать только по указанию врача.
■ Никому не разрешайте чихать или кашлять над матерью и новорожденным. Не подпускайте к ним людей с холодными немытыми руками или открытыми ранами.
■ Не держите рядом с матерью и новорожденным химикаты и антисептики. Воспользуйтесь только мылом и водой, так как другие средства могут оказать токсичное воздействие.

Яндекс.Метрика
Индекс цитирования. MedLinks - Вся медицина в Интернет