Кровотечения

Перевод сайта

Кто на сайте

Сейчас на сайте находятся:
 39 гостей 

География посетителей

Кнопка сайта


Все о медицине

Проголосуйте за наш сайт!

 

Кровотечения

Оценка пользователей: / 6
ПлохоОтлично 

Кровотечениями подразумевается выход крови из поврежденных кровеносных сосудов — вен и артерий. Незначительные кровотечения — довольно частое явление в жизни человека. Как правило, они не имеют серьезных последствий, но большая кровопотеря опасна, она даже может стать причиной смерти.


Кровеносные сосуды

Кровь циркулирует по кровеносным сосудам (артериям, венам и капиллярам) по всему организму. Когда один из этих сосудов повреждается, происходит кровотечение.

Какие бывают кровотечения

При кровотечениях необходимо остановить потерю крови. Значительная кровопотеря может привести к обмороку и даже к смерти. Большинство травм, сопровождающихся кровотечениями, не опасны для жизни, тем не менее следует соблюдать некоторые правила, чтобы избежать последующих инфекций и других осложнений. Различают три вида кровотечений:
■ Капиллярное кровотечение. Капилляры — самые тонкие и многочисленные кровеносные сосуды организма. Если при порезе был рассечен капилляр, начинается незначительное кровотечение. Затем в действие вступает механизм свертывания крови, и кровотечение быстро прекращается.
■ Венозное кровотечение. При венозном кровотечении вытекает кровь, возвращающаяся обратно к сердцу, уже отдавшая кислород клеткам, поэтому она кажется темно-красной. При таких кровотечениях кровь вытекает медленно, ее можно остановить, если нажать на сосуд в области раны.
■ Артериальное кровотечение. Артериальная кровь насыщена кислородом, она ярко-красного цвета. При таких кровотечениях кровь вытекает ритмичными толчками, совпадающими с сердечным ритмом. Такая потеря крови чрезвычайно опасна. Если поражена средняя или тем более крупная артерия, смерть при кровотечении из нее может наступить быстро. При ранении крупных артерий — сонной артерии, аорты — смерть наступает через несколько минут. При ранении более мелких артерий счет идет на десятки минут, иногда часы. Прямой нажим (если этот метод возможен в данном случае) эффективен, но кровь удается остановить не так быстро, как при венозном кровотечении. Кровотечения бывают наружными и внутренними.
■ Внутреннее кровотечение. Оно случается, когда кровь скапливается в полости организма, не вытекая наружу.
■ Наружное кровотечение. При нем кровь вытекает либо через естественное отверстие, либо через рану.

Чтобы избежать серьезных ран в домашних условиях, держите подальше от детей ножи и другие острые предметы.

Способ прямого нажима на место истечения крови. Кровотечение останавливают, прижимая участок артерии к кости. Это кратковременный и экстренный метод остановки кровотечения.

Когда кровотечение прекратится, наложите на рану тугую повязку и приложите на 10 минут пакет со льдом.

Дополнительные сведения о кровотечениях

■ Причинами кровотечений могут стать порезы, колотые раны, ссадины и царапины и пр.
■ Опасные раны не всегда обильно кровоточат, а незначительные раны, особенно на волосистой части головы, порой дают сильное кровотечение.
■ Колотые раны кровоточат слабо, однако они опасны высоким риском инфекции, поэтому требуют врачебной помощи.
■ Для людей с гемофилией (болезнь крови, характеризующаяся длительными кровотечениями даже после незначительных ссадин, порезов), которые принимают медикаменты, разжижающие кровь, кровотечения особенно опасны. У таких людей кровотечения бывают очень сильными.
В таких случаях следует немедленно доставить пострадавшего в больницу.
■ Прежде чем оказывать помощь при кровотечении, вымойте руки водой с мылом и наденьте латексные перчатки. Такие перчатки должны быть в любой аптечке первой помощи. Они помогают избежать заражения вирусом гепатита или ВИЧ.
■ Если кровотечение сильное, обязательно вызовите скорую помощь, особенно если отсечена часть тела или кровотечение сопровождается травмой головы.
■ Признаки и симптомы кровотечения зависят от того, какой орган поражен, и от объема кровопотери.
■ Кровотечения часто сопровождаются бледностью, холодным потом, ускоренным сердцебиением, слабым пульсом, учащенным дыханием, снижением температуры, а при отсутствии своевременной помощи — потерей сознания. Если не оказать помощь пострадавшему, он может умереть.


Что делать при наружных кровотечениях

■ Помогите пострадавшему устроиться поудобнее. По возможности его голова должна быть ниже тела или ног, чтобы обеспечить приток крови к мозгу — снижается вероятность обморока.
■ Если рана на руке или ноге, по возможности поднимите конечность, чтобы уменьшить кровопотерю. Так снижается кровяное давление в области раны, кровотечение ослабевает.
■ Надо нажать на точку кровотечения одним или двумя пальцами или же ладонью, воспользовавшись стерильной повязкой размером с рану.
■ Если кровотечение не прекращается, следует воздействовать на следующие артерии: на шее — сонную; на плече — подключичную; на руке — плечевую (на нижней поверхности руки); на бедре — бедренную (в паху); на ноге — подколенную.
Точка прижатия должна быть по ходу артерии ближе к сердцу, эффект чисто механический: когда мы прижимаем артерию, уменьшаем к ней приток и тем самым снижаем кровопотерю. Если кровотечение сильное, необходим жгут. Когда кровотечение остановится, приложите лед (в пакете) к месту кровотечения. В любом случае надо доставить пострадавшего в пункт неотложной помощи.

Жгуты

Жгут помогает прекратить сильные кровотечения, которые не удается остановить другими средствами. При наложении жгута перетягивают сосуды вблизи места кровотечения. Жгуты применяют, только если оказывать помощь приходится нескольким пострадавшим, а также если конечность отсечена или размозжена. Жгуты накладывают выше локтя или выше колена, между сердцем и раной. После наложения жгут не следует ослаблять. Наложенный жгут оставляют на виду, с запиской, на которой указывают фамилию и имя пострадавшего, фамилию и имя наложившего жгут и точное время наложения жгута. Важно помнить, что, если жгут наложен надолго, возникает риск гангрены или даже летального исхода из-за гипоксии тканей (кровь практически не поступает!), в худшем случае процессы необратимы. Кроме того, при снятии длительно наложенного жгута продукты распада тканей попадают в общее кровеносное русло и отравляют организм — в первую очередь страдают почки, головной мозг. Это еще называется синдромом длительного сдавливания.

При большинстве внутренних кровотечений происходит постоянная потеря крови в небольших количествах. Если не выявить скрытое кровотечение и не принять меры, оно может привести к тяжелой анемии.

Что делать


■ Сразу же после того, как выявлено внутреннее кровотечение, доставьте пострадавшего в больницу, где врачи остановят кровь и определят причину кровотечения, а также проведут
все необходимые процедуры.
■ Следите, чтобы пострадавший не переохладился, укройте его одеялом.
■ Не давайте пострадавшему пить.
■ По возможности доставьте пострадавшего в больницу, так как могут потребоваться применение медикаментов, внутривенные вливания
и даже хирургические операции.

Внутренние кровотечения

При внутренних кровотечениях кровь не вытекает из организма, а остается внутри, обычно скапливаясь под кожей или в полостях. Это наиболее серьезная форма кровотечений.
Причины внутренних кровотечений:
■ Рак.
■ Цирроз.
■ Полипы толстого кишечника.
■ Желудочные осложнения.
■ Гемофилия (нарушение свертывания крови).
■ Лейкемия (раковое заболевание крови).
■ Аневризма и другие заболевания сосудов.
■ Травмы.


Признаки, свидетельствующие о наличии внутреннего кровотечения:
■ При пальпации живот очень болезненный или твердый.
■ На теле видны гематомы.
■ Кровь выходит из организма через прямую кишку или влагалище.
■ Пострадавшего рвет кровью.

Кровотечение из носа, ушей и прочие кровотечения
 
Кровотечение из носа

Носовые кровотечения — очень частое явление. Нередко бывают из-за травм носа, воспаления слизистых оболочек носовой полости (например, при аллергии). Очень часто кровотечения из носа происходят без какой-либо очевидной причины. Кровотечения из носа выглядят пугающе, но обычно не считаются опасными. Они довольно часто случаются у детей, особенно в сухом климате и в зимние месяцы, когда высушенный системами отопления воздух в доме вызывает сухость в носу, трещины в тканях и образование рубцов.

Что делать при кровотечении из носа


■ Если кровь из носа течет у ребенка, успокойте его и объясните, что сейчас ему поможете.
■ Усадите ребенка прямо, помогите ему наклониться вперед, чтобы он не глотал кровь. Голова должна быть наклонена, чтобы избежать попадания сгустков крови в дыхательные пути. В сидячей позе снижается приток крови к голове и носу.
■ Затем, чтобы остановить кровотечение, нажмите на ноздрю, из которой идет кровь, прижмите ее к носовой перегородке и подержите в таком положении 5 минут. Не ослабляйте нажим, даже если видите, что кровотечение прекратилось.
■ Попросите ребенка дышать ртом.
■ Во время кровотечения оберегайте ребенка от солнечных лучей.
■ Через 5 минут ослабьте нажим и проверьте, не возобновилось ли кровотечение.
■ Затем приложите лед или холодный компресс к переносице.
■ Если кровотечение не остановилось, повторите процедуру еще раз.
■ Если после двух повторов нажима кровотечение продолжается, введите в нос турунду (тампон из скрученного бинта), она послужит пробкой и остановит кровотечение.
■ Если кровотечение несильное, выньте тампон через 30-40 минут.
■ Не давайте ребенку заснуть.
■ Если кровотечение возобновится, поменяйте тампон в носу и обратитесь к врачу.

В передней части носа много непрочных кровеносных сосудов, которые легко повредить. У детей кровь обычно течет из передней части носа, вблизи проходов.

Как предотвратить кровотечения из носа

Как правило, кровотечения из носа случаются нечасто, но у некоторых детей и взрослых они наблюдаются периодически. Известны домашние средства, которые помогут сократить частоту кровотечений из носа:
■ Если воздух в доме сухой и в носу часто пересыхает, необходимо установить увлажнитель воздуха. Увлажнители следует тщательно чистить, чтобы в них не скапливались болезнетворные микроорганизмы и плесень. Обратитесь к инструкциям производителя.
■ Несколько раз в день смазывайте нос изнутри вазелином, особенно перед сном, чтобы увлажнить слизистые оболочки.
■ Закапывайте в нос соленую воду, физиологический раствор, соленые капли для носа, которые посоветовал врач.
■ Отучите ребенка ковырять в носу или сильно высмаркиваться.

Кровотечения из ушей

 Уложите пострадавшего на бок, кровоточащим ухом вниз.

Не вводите в уши ватные тампоны или другие «пробки».

Что делать при кровотечении из ушей

■ Уложите пострадавшего.
■ Подложите ему под голову подушку.
■ Не трогайте кровоточащее ухо, ничего не вставляйте в него — это может привести к инфекции.
■ Доставьте пострадавшего к врачу.

Кровоточивость десен.

Эти незначительные кровотечения обычно указывают на наличие инфекции или дефицит витамина С в организме. Обычно они не требуют срочного лечения.

Кровохарканье

Это кровотечение из легких. Кровохарканье распознают по следующим симптомам:
■ Оно появляется при кашле или после него.
■ Кровь смешана с пеной, в ней много пузырьков.
■ Цвет крови — ярко-красный.
■ Иногда пациент испытывает дискомфорт в груди.
Что делать при кровохарканье:
■ Обеспечьте больному абсолютный покой в постели, в сидячем положении.
■ Не давайте ему никакого питья или лекарств.
■ Приложите к груди пакет со льдом.
■ Соберите мокроту для последующего анализа.

Кровавая рвота

Это кровотечение верхних отделов пищеварительной системы, чаще всего желудка. Его можно распознать по следующим симптомам:
■ Кровь выходит наружу при рвоте.
■ Она часто смешана с остатками пищи.
■ Кровь обычно темно-красная, но не всегда, иногда она выходит в виде сгустков или частиц, напоминающих молотый кофе. Что делать:
■ Незамедлительно обратиться к врачу. До приезда врача:
■ Обеспечить больному покой, уложить в постель.
■ Не давать ему никаких твердых или жидких веществ.
■ Положить пакет со льдом на живот, повыше пупка.
■ Сохранить рвотные массы, чтобы потом показать врачу.

 

Яндекс.Метрика
Индекс цитирования. MedLinks - Вся медицина в Интернет