Остеопороз

Перевод сайта

Кто на сайте

Сейчас на сайте находятся:
 14 гостей 

География посетителей

Кнопка сайта


Все о медицине

Проголосуйте за наш сайт!

 

Остеопороз

Оценка пользователей: / 1
ПлохоОтлично 

 

Нация — историческая общность людей, складывающаяся в процесс формирования общности их территории, экономических связей, язык этнических особенностей культуры и храрктер

Нация — это сплав национальностей, а не их сумма.

Автор Михаил ЛИБИНТОВ 

ОСТЕОПОРОЗ

 

Заболевание костной системы

Остеопороз — это заболевание костной си­стемы, проявление авитаминозаD,при котором наблюдается разрежение костной ткани. Кости становятся чрезмерно пористыми.

АвитаминозDможет быть обусловлен недо­статочным ультрафиолетовым облучением, нарушением соотношения между кальцием и фос­фором в пище, нарушением всасывания минераль­ных веществ в связи с заболеванием кишечника и почек.

Загрязненная атмосфера промышленных городов затрудняет влияние солнечного света на процесс образования витаминаD,что отрицательно ска­зывается на состоянии костной системы, особенно в процессе роста.

Длительное пребывание на воздухе, правильное рациональное питание, четкий режим и распорядок дня, занятия физкультурой, спортом, а также ме­дикаментозное лечение по строгому предписанию врача позволяют предупреждать возникновение и прогрессирование остеопороза и вовремя ликви­дировать его.

 

Что нужно знать об опорно-двигательной системе

Опорой нашего тела служит скелет, в котором более двухсот костей- Он защищает большинство жизненно важных органов от ударов и повреждений. Так, головной мозг надежно защищен черепной коробкой; спинной мозг находится в позвоночном ка­нале; легкие, сердце, печень, селезенка прикрыты ребрами.

Многие кости подвижно соединены суставами. Здесь соседние кости покрыты гладким, скользким хрящом и как бы притерты друг к другу. Если поверхность одной кости выпукла, то поверх­ность другой имеет соответствующее углубление. Движения ко­стей в различных суставах неодинаковы. Например, нога в колене только сгибается и разгибается в одной плоскости. Пальцы рук мы не только сгибаем и разгибаем, но и двигаем в стороны.

Наиболее разнообразны движения костей там, где поверхность суставов имеет шарообразную форму. Так, в плечевом суставе воз­можны не только изгибы в разных плоскостях, но и вращение.

В каждом суставе вокруг соприкасающихся частей той или дру­гой кости находится плотная, непроницаемая даже для воздуха оболочка, называемая суставной сумкой. Внутри сустава возду­ха нет. Растянуть сустав, то есть раздвинуть соприкасающиеся кости, очень трудно, однако его прочность резко снизится, если проколоть суставную сумку иглой или булавкой.

Скелет служит опорой тела и отдельных его частей при любых условиях: лежа и стоя, в ходьбе и в работе. С помощью скелетных мышц каждый сустав может временно закрепляться в том или ином положении и становиться неподвижным. Например, когда человек стоит, его коленный сустав прочно закреплен в разогну­том состоянии. Стоит опуститься на корточки, как тот же сустав оказывается закрепленным в согнутом состоянии.

Работой скелетных мышц управляют нервы, подходящие к ним от спинного и головного мозга и передающие с помощью импульсов соответствующие приказы. Кости вместе с прикре­пленными к ним мышцами называются опорно-двигательным

 

При всяком дви­жении суставные по­верхности костей

трутся друг о друга. Смазочное вещество для снижения тре­ния имеет два источ­ника.

Во-первых, оно содержится на внутренней поверхности суставной сумки: это синовиальная жид­кость. Ее хватает на всю жизнь, однако для сохранения правиль­ной консистенции надо правильно питаться, избегая потребления слишком жесткой воды и других продуктов, содержащих неор­ганические минеральные вещества.

Во-вторых, смазку образуют сами трущиеся хрящевые про­кладки. Хрящ не является мертвым телом. Та его часть, которая срастается с костью, все время нарастает, приходя на место стирающейся поверхности. Чем больше совершается движений в суставе, тем сильнее стираются поверхности его хрящевых прослоек и тем быстрее растет хрящ.

Разрушаясь, поверхностный слой хрящевых прокладок пре­вращается в смазку для сустава. Отработанная смазка через стенку суставной сумки всасывается в кровь. Таким путем из­быточная и ставшая ненужной смазка постоянно удаляется из сустава. Подобное самообслуживание Суставов настолько совершенно, что в течение всей жизни они могут безотказно работать. Главным условием для этого служат регулярные физи­ческие упражнения и правильное питание. Лишь при некоторых заболеваниях (суставной ревматизм, подагра и др.) нормальная работа суставов нарушается, и тогда движения становятся труд­ными и болезненными.

Помимо смазывающей способности, хрящевые прокладки обладают еще одним замечательным свойством: они являются своеобразными амортизаторами нашего тела, предохраняющи­ми его от сотрясений и травм при резких движениях, падениях и ударах.

Путем специаль­ных физических упражнений упру­гость суставов, мо­жет быть доведена до большого совер­шенства.
Кости тоже уп­руги, однако глав­ное их назначение -обеспечивать проч­ность нашему телу. Для того чтобы кости были прочными и здо­ровыми, необходимо ежедневно снабжать их пищей, содержа­щей органические кальций, фосфор, магний, марганец.

Все кости созданы из пористой ткани, покрытой твердой и прочной оболочкой, состоящей из кальция и фосфора, которые придают ей нужную форму и прочность. Кости содержат до про­центов имеющегося в организме кальция.

Костная оболочка наполнена эластичной массой, называемой костным мозгом. Последний служит хранилищем для жира, который может быть превращен в энергию, когда в этом будет нуждаться организм. В костном мозге плоских костей, например черепных, в длинных костях, ближе к их краям, а также в позво­ночнике содержатся участки красноватой ткани. Это жизненно важные центры, вырабатывающие красные и белые кровяные тельца.

Рост костей почти прекращается к 18-20 годам, однако обра­зование нового костного вещества и его разрушение продолжа­ются в течение всей жизни.

Состояние хрупкости, слабости, пористости человеческих костей называют остеопорозом. Хотя он чаще формируется в зрелом возрасте, особенно у женщин в постклимактерический период, тем не менее его причиной чаще служит не возраст, а неправильное питание. Люди, основу питания которых состав­ляют овощи и фрукты, натуральные соки, богатые витаминами, протеинами и кальцием, имеют гибкое тело, твердые, сильные и эластичные кости.

Самыми страшными врагами костей служат белый сахар и про­дукты из него. Сахар забирает из костей кальций, фосфор, магний, марганец, делая их слабыми, пористыми и хрупкими. Конфеты и другие сладости - основная причина гнилых зубов, а зубы самая твердая часть организма. Можно себе представить, что делает сахар с другими костями и хрящами, вклю­чая и позвоноч­ник. Единственное, что способно защитить человеческие кости от остеопороза, -это питание живыми продуктами, содержащими в достатке все витамины и микроэлементы.

При остеопорозе прежде всего страдает позвоночник. В силу уменьшения его прочности, снижения эластичности межпозво­ночных дисков позвоночник как бы «садится» под действием веса собственного тела и формируется так называемый «ком­прессионный перелом позвонков», ведущий к снижению роста и образованию горба.

Вторым по частоте проявлением остеопороза является пере­лом шейки бедра. Это тяжелая патология, нередко наблюдаемая у пожилых грузных людей и служащая большим поставщиком инвалидности.

Обратите внимание на легкую, чуть покачивающуюся походку многих молодых людей. К сожалению, походка большинства лю­дей среднего и пожилого возраста не имеет с ней ничего обще­го. Такие люди едва отрывают ступни от земли, колени их почти не сгибаются, бедра, позвоночник и голова почти неподвижны и словно закованы в какую-то броню.

В движущихся суставах человеческого организма находится смазка, известная как синовиальная жидкость. С годами коли­чество этой жидкости практически не изменяется, потенциаль­но давая возможность суставам двигаться легко и свободно. Все дело, однако, в том, что многие люди своим образом жизни и питания позволяют вытеснить синовиальную жидкость токсич­ными кислотными кристаллами.   Механизм образования этих вредных отложений очень прост: люди едят нездоровую пищу, притом едят слишком много, скорее по привычке, чем от голода. У организма не хватает жизненных сил, чтобы без конца переваривать и усваивать такое количествo пищи.

Сколько бы ни удалялись из орга­низма ненужные продукты жизнеде­ятельности, все рав-» но остается какая-то часть вредных ве­ществ. Они в концентрированном виде поступают в подвижные суставы, но это не замечается до тех пор, пока не появятся боли. Постепенно синовиальная жидкость замещается нерастворимы­ми солями, а на костях образуются шипы, причиняющие много страданий.

Не только пища, но и вода может откладывать цементирую­щие вещества в позвоночнике и суставах. Организм не способен хорошо усваивать неорганические вещества. В жесткой воде такие минералы содержатся в большом количестве.

Вещества, добавляемые в питьевую воду для ее очистки и смягчения, убивают в ней все живое и добавляют еще больше неорганических веществ, включая и очень вредные. Единственно безопасная вода - дистиллированная, предпочтительно паровой дистилляции. Чистые свежие фруктовые соки тоже попадают в эту категорию, поскольку содержат качественную дистилли­рованную воду.

Еженедельное 24-часовое голодание с употреблением толь­ко дистиллированной воды поможет организму избавиться от вредных веществ и вывести кальцинированные кристаллы кислот из суставов. Этой же цели способствует употребление омагниченной воды.

 

Какие признаки характерны для остеопороза?

В большинстве случаев на ранних этапах остеопороз проте­кает незаметно, без клинических проявлений; по мере его про-грессирования у людей отмечается:

повышенная уто­мляемость, слабость в позвоночнике;

боли в костях;

 

снижение рос­та;

изменение по­ходки;

нарушение осанки;

истончение кожи, ломкость ногтей, выпадение зубов, раннее поседение;

преждевременное старение;

снижение качества жизни;

низкоэнергетические переломы.

 

 

Факторы риска, которые зависят от образа жизни и могут быть устранены самим человеком:

 

курение;

злоупотребление алкоголем;

низкая физическая активность;

дефицит витаминаD;

низкое потребление кальция.

Как оценить риск развития возможных переломов, связанных с хрупкостью костей?

 

Экспресс-тест

  • Были ли у ваших родителей переломы в результате незначи­тельного удара или падения после 45 лет?
  • Были ли лично у вас переломы в результате незначительных ударов или падений?
  • Принимали ли преднизолон более трех месяцев в дозе 5 мг и более в сутки?

• Уменьшился ли ваш рост более чем на 3-4 смза последние пять лет?

 
• Имеется ли у вас сахарный диабет или заболевания щито­видной железы?

Страдаете ли длительно заболеваниями желудочно-кишечного тракта?

Ваш вес составляет -меньше 50 кг?

Не наступила ли у вас менопауза до 40 лет (для женщин)?

Имеются ли у вас проблемы с потенцией (для мужчин)?

И вы заядлый курильщик (курильщица)?

ЧЕМ БОЛЬШЕ «ДА», ТЕМ БОЛЬШЕ РИСК!

 

Остеопороз можно выявить и на самом раннем этапе

Своевременная диагностика остеопороза осуществляется с помощью специальных Методов денситометрии, которые могут быть рентгеновскими и ультразвуковыми.

 

 первичную профилактику остеопороза в первой группе; А углубленное клиническое обследование для уточнения причин снижения прочно­сти кости во второй и третьей группах;

 подбор индиви­дуальных схем лече­ния остеопороза во второй и третьей группах.

Предварительная диагностика остеопороза и оценка риска переломов проводится с помощью ультразвука, а рентгенов­ская позволяет измерить прочность кости в позвоночнике, шейке бедра и в предплечье. Она имеет значение и для кон­троля за проводимым лечением. Денситометрические методы позволяют врачам выделять среди обследованных три клини­ческие группы: здоровые, имеющие остеопению - предстадию остеопороза или остеопороз. От этих вариантов зависит и вся последующая методика врачебной стратегии, которая направ­лена на:9$ТЗД>П9Р97

А можно ли вообще избежать остеопороза?

Остеопороз - одно из наиболее распространенных патологи­ческих состояний, особенно у людей пожилого возраста. Притом, к сожалению, остеопороз - пока малоизученное заболевание.

Первичная профилактика остеопороза должна проводиться еще в детстве.

Для этого необходимо ежедневное употребление с пищей достаточного количества кальция (1100-1300 мг/сут), предпо­чтительнее с продуктами питания, а не в виде фармакологи­ческих препаратов (детям нельзя ограничивать при хорошей переносимости потребление молока и молочных продуктов). Важно поддерживать продолжительные и регулярные фи­зические нагрузки как в детском, юношеском возрасте, так и в последующей жизни.

Наиболее рекомендуемыми видами физических упражне­ний являются занятия с нагрузкой на позвоночник, например ходьба.

Существенное значение имеет ограничение употребления алкоголя и исключение курения. Сигареты отрицательно воз­действуют на саму структуру костей.

Алкоголь снижает всасывание кальция в кишечнике, токсиче­ски влияет на клетки костной ткани. Негативное влияние может оказывать чрезмерное употребление животного белка, злако­вых, кофеина.

Некоторые лекарства могут способствовать развитию вто­ричного остеопороза (ГКС,L-тироксин, гепарин, барбитураты).

 

Рост костей почти прекращается к 18-20 годам.

 
 

Больным, которые вынуждены длите­льно принимать эти препараты, необ­ходимо проводить профилактические мероприятия, посо­ветовавшись с вра­чом.

 

 

Способы профилактики остеопороза

Различают первичную и вторичную профилактику остеопо­роза.

Первичная направлена на предупреждение развития остеопо­роза и включает в себя рациональное питание с достаточным потреблением кальция и витаминаDв различные периоды жизни, коррекцию возможных факторов риска, активный об­раз жизни, регулярные физические упражнения, укрепляющие костную и мышечную ткань.

Вторичная профилактика остеопороза проводится тем, у кого имеются факторы риска возникновения заболевания, и включает в себя дополнительно к средствам первичной про­филактики также и назначение препаратов кальция, витамина Dв комбинации с лекарствами, влияющими на метаболизм костной ткани (необходимость которых определяет врач).

 

Как уберечься от перелома, если кости уже хрупкие?

Если диагноз остеопороза уже установлен, с целью предупре­ждения возникновения переломов и дальнейшего прогресси-рования заболевания необходим прием препаратов кальция и витаминаD,назначенных врачом антирезорбтивных или сти­мулирующих рост кости лекарств. Эффективны и специальные упражнения лечебной физкультуры.

Здоровым членам семьи необходимо создать для вас такие возможные быто­вые условия, чтобы уменьшить риск ве­роятных падений:

установить до­полнительные теле­фонные аппараты е доме;

 

 

улучшишь прикроватное и общее освещение;

установить поручни в ванной комнате;

переставить или убрать мебель, затрудняющую переме­щение по комнате;

убрать лишние вещи с дороги;

устранить свободно лежащие кабели, коврики;

поlобрать с помощью ортопеда в случае необходимости удобную обувь, костыли, корсеты и другие вспомогательные сред­ства для передвижения.

 

Правило первое — питайтесь правильно с достаточным количеством кальция в потребляемой пище

 
Люди, никогда не употребляющие молочные продукты, имеют более низкую минеральную плотность костной ткани и значительно чаще подвержены перело-мам. Содержание ка­льция в пище при та­кой диете составля­ет в среднем 400 мг в день. Для сравне­ния: в рационе лиц, употребляющих еже­дневно достаточное количество молоч­ных продуктов, со­держание кальция составляет в среднем gooмгкальция. При недостаточ­ном поступлении кальция с продуктами питания (например, при непереносимости молочных продуктов) или повышенной их по­требности (дети и подростки, период беременности, лактация, постменопауза у женщин, пожилой возраст) дополнительно на­значают препараты кальция из расчета общей суточной потреб­ности для взрослого -1000-1500 мг.

Правило второе — принимайте препараты кальция

Рекомендации по применению препаратов кальция:

А для улучшений всасывания кальций следует принимать 2-3 раза в день;

*А- не следует принимать более воо мг кальция за один прием;

А во время приема препаратов кальция при отсутствии противопоказаний пить больше жидкости;

А при наличии мочекаменной болезни препараты кальция при­менять с осторожностью, лучше цитрат кальция;

А одновременный прием препаратов железа и молочных продуктов ухудшает абсорбцию кальция, препараты и молоко следует принимать раздельно, с интервалом 2-3 часа.

С молочными продуктами вы в среднем принимаете 700 мг кальция (два стакана кефира и бутерброд с сыром).

 

Правило третье — принимайте витаминD

Для лучшего всасывания кальция в кишечнике и его фиксации в костной ткани необходим витаминD,

Люди, живущие в северных районах, а также пожилые паци­енты, которые долгое время находятся в закрытых помещениях, не получают так называемого «солнечного» витамина в доста­точном количестве, особенно в зимнее время.

Кожа пожилого человека вырабатывает вполовину меньше витаминаD,чем кожа двадцатилетнего человека; кроме того, с возрастом нарушается всасываемость витаминов в кишечнике.

Для улучшения  здоровья костей взрослому чело­веку необходимо получать достаточ­ное количество ви­таминаD,которое составляет 400ME (международных единиц) в сутки.

 Чашка свежего молока содержит юоMEвитаминаDили по­ловину от требуемой, рекомендуемой дозы. Жирная рыба, такая, как сардины, лосось, сельдь, скумбрия и меч-рыба, яйца, печень цыплят и некоторые хлопья зерновых также являются источни­ком витаминаD.

Помните! Для профилактики остеопороза необходимо придержи­ваться суточной дозы для взрослых 400ME,а лечебную дозу назначит врач.

Правило четвертое - чаще бывайте на солнышке

Под воздействием солнечных лучей в коже вырабатывается витаминD.

Сорок минут облучения открытых участков тела (лицо, руки) достаточно для выработки суточной потребности в этом вита­мине.

У людей, длительно не бывающих на свежем воздухе, обра­зуем дефицит витаминаD,что значительно снижает качество и прочность костей.

 

Правило пятое — ведите активный образ жизни

 

Многие упражнения могут уменьшить риск развития остео­пороза, поскольку они улучшают силу, осанку, гибкость. Однако только упражнения с нагрузкой действительно повышают кост­ную массу. Положительный эффект от физических упражнений для костей сохраняется только при регулярном их выполнении.

Положительные результаты нельзя накопить «впрок»!

Для пациентов преклонного возра­ста, в зависимости от способностей и интересов, врач по лечебной физкульту­ре может составить программу физических упражнений для занятий на стуле, в кро­вати, на полу, со спортивными снарядами.

Сложность упражнений должна возрастать постепенно и вы­полняться без болевых ощущений.

Следует избегать упражнений, которые требуют наклонов вперед или резких поворотов и приседаний.

Необходимо ограничить вес переносимых тяжестей до з кг.

Непродолжительное использование мягких эластичных корсе­тов для поясницы может быть эффективно в отношении создания дополнительной опоры позвоночнику, пока не восстановится сила мышц спины.

Их не следует использовать для длительной профилактики переломов, облегчения боли или поддержки туловища.

Длительное применение корсетов может способствовать мы­шечной слабости, ограничению подвижности, что в свою очередь повышает риск переломов.

 

Правило шестое — предупреждайте падения

Если вы:

имеете склонность к падениям;

носите очки, недостаточно хорошо корригирующие зре­ние;

отмечаете снижение чувства восприятия глубины и рас­стояния;

принимаете препараты, которые изменяют координацию или вызывают сонливость и снижают внимание;

Самыми страшными врагами костей служат белый сахар и продукты из него.

 
страдаете от повышения давления и принимаете анти-гипертензивные и мо­чегонные лекарства;

 получаете противосудорожные пре­параты;

не способны встать со стула без помощи рук;

 находитесь в положении стоя менее 4 часов в сутки;

ощущаете слабость, ограничение подвижности, снижение координации, снижение чувствительности нижних конечностей или уменьшение устойчивости;

передвигаетесь с помощью костылей или коляски;

имеете вес меньше 58 кг;

То вы имеете высокий риск падения и, следовательно, пере­лома, вы укрепите свое здоровье и сможете предупредить воз­можность переломов скелета по причине хрупких костей.

С вопросами по проблемам остеопороза в первую очередь обращайтесь к вашему терапевту, который назначит предва­рительное обследование и направит к специалисту в области остеопороза.

В настоящее время есть возможность с помощью специально­го метода - денситометрии и лабораторных тестов определить риск развития остеопороза в ранние сроки, а если болезнь уже проявила себя - не все потеряно, есть лекарства, чтобы улучшить качество жизни.

 

И остеопороз... избирателен

Полные люди менее склонны к остеопорозу из-за того, что жи­ровые клетки также отвечают за выработку гормонов. Чем боль­ше в нашем организме эстрогенов, тем крепче кости. Мужчины редко рискуют получить остеопороз, так как имеют изначально большую, чем у женщин, костную массу и, кроме того, в их орга­низме не происходит серьезных гормональных изменений, как

профилактика остеопороза должна проводиться еще в детстве.

 
 

в женском - во вре­мя менструального цикла и климакса. Не грозит болезнь и людям с своеоб­разной конституци­ей тела - широкой костью.

 

 

 

Остеопороз у женщин

Этот недуг в большей степени присущ женскому организму. Остеопороз бывает постменопаузальным и старческим*

У женщин «переходного» возраста наблюдается особая раз­новидность остеопороза - постменопаузальный. При угасании активности яичников из-за дефицита гормонов эстрогенов соли кальция вымываются, делая костную ткань хрупкой. Пост­менопаузальный остеопороз развивается у женщин в период менопаузы, когда отмечается наиболее быстрая потеря костной ткани, и продолжается около ю лет.

У некоторых женщин быстрая потеря костной ткани начина­ется за 8-ю лет до наступления менопаузы. В основе развития постменопаузального остеопороза лежит снижение уровня эстрогенов в организме.

Старческий остеопороз характерен наиболее часто случаю­щимися переломами, в особенности шейки бедра.

Ускорению развития остеопороза способствуют многие факторы риска. Прежде всего, это наследственная предрас­положенность, а также курение, злоупотребление алкоголем. Доказано, что курение ускоряет развитие остеопороза путем угнетения эстрогенной функции яичников.

Менопауза у курящих женщин также наступает значительно раньше. В группу факторов риска остеопороза входят также: хрупкое телосложение, гиподинамия, резкое снижение физиче-' ской активности, в том числе у молодых женщин.

Большое значение в развитии остеопороза имеет несбалан­сированное питание, при этом важно не только нормальное соотношение в пищевом рационе белков, жиров, фосфатов,

 

Вода может откладывать цементирующие вещества в позвоноинике и суставах.

 
Вреден как не­достаток, так и из­быток жиров. При нехватке жиров об­разуется меньшее

количество кальциевых солей жирных кислот, дающих рас­творимые комплексные соединения с желчными кислотами. При избытке жиров, наоборот, не хватает желчных кислот, чтобы перевести все кальциевые соли жирных кислот в рас­творимое состояние.

 

Если у вас остеопороз, вам помогут эти домашние упражнения

Чтобы быть здоровым, позвоночник нуждается в ежедневной физической нагрузке. Несколько специальных упражнений для позвоночника, выполняемых в течение дня, способны сохранить его гибким и подвижным. Среди этих упражнений - вращательные движения тазобедренной ча­сти тела; повороты корпуса и разведен­ных в сторону рук; маховые движения рук при наклонен­ном вперед корпу­се; вращательные движения головы;

для усиления верхней части спины - упражнение, называемое «королевской осанкой»; различные упражнения, способствую­щие растягиванию позвоночника.

Основной принцип лечебной физкультуры при остеопорозе -«Все упражнения без боли!». Только по мере стихания болей можно увеличить нагрузку, а также вводить исходные положе­ния для занятий сидя и затем стоя.

Примеры комплексов упражнений при остеопорозе для возрастных групп от 30 до 50 лет

(И.п. - исходное положение)

Лежа на спине

И.п. - руки вдоль туловища, ноги вместе. Руки через стороны вверх ~ вдох, опустить вниз - выдох (4-5 раз).

И.п. -moже. Вытянуть руки за голову, потянуться, носки на себя, вернуться в и.п. (4-6 раз).

И.п. - ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Опираясь на стопы и руки, приподнять таз вверх, задержаться на 1-2 секун­ды, вернуться в и.п., расслабиться (10-12 раз). И.п. - то же. Пытаться развести с напряжением, затем соединить  колени с напряжением (8-ю раз).

И.п. - руки вдоль ту­ловища. Приподнять голову и руки на 10-15 см, подбородком тянуться к животу (5-6 раз).

И.п. - то же. Приподнять прямую правую ногу на ю см, отвести в сторону, вернуться в и.п. (10-15 Раз)* То же другой ногой.

Лежа на правом боку правом боку. Махи правой ногой вверх (10-12 раз). И.п. - то же. Приподнять обе ноги, опустить (6-8 раз). То же лежа на левом боку.

Лежа на животе И.п. - руки под подбородком. Приподнять обе ноги (ноги в коленях не сгибать), задержаться на 2-3 с - расслабиться (6-8 раз). И.п. - руки вытянуть вверх. Приподнять прямые руки (голову не задирать), задержаться - и.п. (8-ю раз).

Сидя на стуле

И.п. - руки на коленях. Поднять руки вверх, потянуться - вдох, опустить вниз - выдох (4-5 раз).

И.п. - то же. Руки в стороны, сжаты в кулаки. Отвести руки назад, соединить лопатки, напрячьлчышцы, вернуться в и. п., расслабить­ся (4-5 раз).

 

Примерные комплексы упражнений при остеопорозе для возрастных групп от 50 до 60 лет.

Лежа на спине

И.п. - руки вдоль туловища. Кисти и стопы взять на себя (согнуть), держать 5 с и расслабить (8-ю раз). И.п. - то же. Вдавиться всем телол1 в кушетку (8-ю раз). И.п. - то же. Напрячь мышцы бедра, досчитать от 3 до 8 и рас­слабить (10-15 раз).

И.п. - руки согнуты в локтях, ноги вместе. Локтями надавить на кушетку и расслабиться (6-8 раз).

И.п. - руки вдоль туловища. Приподнять голову, подбородком тянуться к животу (6-8 раз).

И.п. - то же. Поочередно отводить ногу в сторону (ю-м раз). И.п. - руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Поднять таз вверх - вдох, опустить - выдох (6-8 раз).

Лежа на животе

И.п. - руки вдоль туловища. Приподнять плечи на 5-7 смот пола, сохранять это положение 3-4 счета (6-8 раз). И.п. - руки под подбородком. Поочередно отводить выпрямленную ногу назад (8-ю раз).

И.п. - опора локтями на кровать. Приподнять таз и затем опу­стить (6-8 раз).

Примеры упражнений при остеопорозе позвоночника для возрастных групп от 60 лет и старше.

И.п. - руки вдоль туловища. Кисти и стопы взять на себя (согнуть), держать 5 с и расслабить (8-ю раз).

Лежа на спине

И.п. - руки вдоль ту­ловища, ноги вместе. Пальцы кисти и стопы сжать вполсилы и раз­жать (10-15 Раз)-

И.п. - то же. Согнуть и разогнуть стопы, сохраняя каждое по­ложение 4-5 с(10 - 15раз).

И.п. -moже. Прижать ладони к кровати на 4-5 с (8-ю раз).

 

И.п. - то же. Поочередно сгибать ноги со скольжением по постели.

Повторить 10-20 раз.

И.п. - то же. Напрячь мышцы бедра и голени на 5-10 с, затем рас­слабить (10-15 раз). Колени (их заЭняя поверхность) при этом плотна прижата к кровати.

И.п. - одну руку положить на живот, другую на грудь. Диафрагмальное дыхание-вдох - живот вперед, выдох - живот втя­нуть (4-5 раз).

 
И.п. - ноги согнуты в коленях. Пытаться развести с напряже­нием, затем соеди­нить колени с напря­жением (6-8 раз).

И.п. - руки вдоль туловища, ноги вместе. Вдавиться в кушетку: затылком, лопатками и руками (5-6 раз); затем поясницей (5-6 раз); далее ногами: пятками, ягодицами, коленями (5-6 раз).

И.п. - то же. Приподнять голову, подбородком тянуться к животу (5-6 раз).

Лежа на животе И.п. - руки вдоль туловища. Приподнять плечи на 5-7 смот пола, сохранять это положение 3-4 счета (6-8 раз). И.п. - руки под подбородком. Поочередно отводить выпрямленную ногу назад (8-ю раз).

И.п. - опора локтями на кровать. Приподнять таз и затем опу­стить (6-8 раз).

 

Особенности лечения переломов в пожилом возрасте

Буквально продолжая предыдущую мысль, попробуем вы­вести такую закономерность: чем меньше мы двигаемся, тем больше ломаем кости. Это вообще-то относится ко всем людям, независимо от возраста, но к старикам - особенно!

Всем нам придется встретить закат нашей жизни. А старость, как известно, не радость. Становится все труднее двигаться, ухудшается зрение, слух, память. Изнашивается нервная си­стема. Изменяется обмен веществ, обостряются хронические заболевания.

К старости нужно готовиться заранее. Если всю жизнь вы занимались физкультурой и вели здоровый образ жизни, то возрастные изменения в организме не застанут вас врасплох!

А среди многих опасностей, которые подстерегают человека в этом возрасте, одно из самых коварных - хрупкость костей, или, по-научному, остеопороз.

Каждое падение в пожилом возрасте чревато переломами. А срок срастания костей увеличивается в три-четыре раза. Главная причина остеопороза - нарушение кальциевого обмена в организме. При нормальном обмене примерно 0,4 гкальция поступает в кости ежедневно и столько же вымывается. Такое равновесие организм поддерживает сам. Но с возрастом каль­ций все труднее усваивается из пищи, и это хрупкое равновесие нарушается.

Среди причин, которые могут нарушить кальциевый обмен, и не только после 6о лет, но и гораздо раньше, - неполно­ценное питание, раннее наступление менопаузы, длительное лечение высокими дозами кортикостероидов (бронхиальной астмы, например, или ревматизма), неумеренное курение. Потребление алкоголя, повышенная активность паращито-видных желез, малоподвижный образ жизни, недостаточные или, напротив, из­быточные нагрузки. При образовавшем­ся дефиците каль­ция кости становят­ся хрупкими и лом­кими, развивается остеопороз.

 
Последними исследованиями доказано, что нарушения кальциевого обмена часто связаны с недостатком витамина D3,который поддерживает уровень кальция в плазме крови. Если человек мало бывает на солнце, в его рационе мало рыбы и морепродуктов, мяса и молока, то его организм испытывает недостаток этого важного витамина. У пожилых людей замед­ляются метаболические процессы и из-за этого витаминD3 усваивается организмом все хуже.

Лечение остеопороза - процесс длительный, не всегда эф­фективный. /1учше предупредить болезнь, чем лечить ее.

Помогите своему организму - подумайте о диете, регулярно занимаясь физкультурой, чаще бывайте на свежем воздухе. По согласованию с лечащим врачом принимайте ежедневную дозу витаминаD3и кальция. Врач порекомендует, какой по­ливитаминный препарат подходит именно вам.

Самолечение может быть опасно. Например, избыток витами­наD3в организме на протяжении длительного времени крайне отрицательно сказывается на работе почек. Ранние симптомы гипервитаминоза - тошнота и жажда.

 

Народные средства при ушибах, растяжениях и переломах, часто случающихся при остеопорозе

 Ушиб надо смочить свинцовой примочкой, положить лед и слючитьушибленное место камфарным спиртом или отваром

Если на ушиб нало­жить пасту из губки бодяги (продается в аптеках) и воды, то синяка не будет вовсе.

Приложите на ме­сто ушиба измель­ченный в мясорубке

капустный лист, предварительно отваренный в молоке. Дер­жите час, после чего насухо вытрите.

Соком свежей редьки смачивают марлевые салфетки и прикла­дывают на место ушиба на час, 4-5 раз в день. А несколько раз смешайте сок редьки с горчицей.

 

Сок полыни или мелко нарезанная трава полыни смешивается пополам с медом и наносится толстым слоем на марлевую салфетку. Держать на месте ушиба не меньше часа. Синяка не будет.

 

При ранах и порезах: разрежьте кусок листа алоэ и приложите к ране. Уже через 5-6 часов, как утверждают народные целите­ли, рана начнет заживать.

 

Лучшим средством от порезов считается компресс из спир­товой настойки листьев крапивы. Способ приготовления: набить пол-литровую бутылку листьями свежей крапивы поч­ти доверху, залить спиртом, заткнуть пробкой и настаивать на солнце 2 недели.

 

Смешать и истолочь столовую лож­ку козьего или ове­чьего жира, чайную ложку соли и столо­вую ложку измель­ченного лука, же­лательно старого. Шарик этой «мази» положить внутрь и снаружи раны. Затем наложить повязку и держать сутки. Больной почувствует сильную боль, но так и должно быть. Боль уменьшится после второго и третьего применения, а скоро рана совсем заживет.

 

Смешать 2 части деревянного (можно заменить оливковым) масла и 1 часть пчелиного воска, хорошо прокипятить смесь. Перед наложением на рану или порез больное место хорошо промыть.

 

Хорошим средством для заживления зараженных ран считались пасты из лука и чеснока. Они должны быть свеженатертыми, так как спустя уже несколько часов пасты теряют лечебные свойства.

 

А это средство считается действенным при «болячках» на ногах, струпьях, парше. Смешать нутряное свиное сало с пшеничной мукой и жарить на сковороде. Затем добавить мо­лока и кипятить, пока состав не загустеет. Намазать толстый слой на марлю и приложить к больным местам. Достаточно 2-3 повязок.

 

При растяжениях связок и вывихах следует принять меры для предупреждения воспаления: прикладывать лед в течение 2 дней, затем камфарный спирт или отвар из цветков арники.

 

В народной медицине переломы лечили так: мелким напильником от старой медной монеты настругивали медный порошок. Совсем немного (примерно о,1 г) этого порошка размешивалив молоке или сметане  или растирали с яич­ным желтком и дава­ли больному внутрь 3 раза в неделю. Это способствовало бы­строму сращиванию переломов.

Мелко растолочь цветы и траву ва­силька, смешать с соком терна. Принимать при переломах натощак ежедневно 8 дней по 2 столовые ложки.

 

Мумие. Суточная доза 0,15-0,2 г. Принимать утром натощак, разведя в теплой воде. После ю-дневного курса сделать перерыв в 5 дней, провести второй курс лечения. При переломах бедра и голени требуется еще третий курс.

 

Для скорейшего срастания костей при переломах необходимо принимать по чайной ложке мелко смолотой яичной скорлупы (предварительно очищенной от пленки, выстилающей яйцо внутри). Для вкуса добавьте меда и несколько капель сока ли­мона. Принимать за полчаса до еды. Мазь для лечения порезов и нарывов на ногах: юо г вазелина или животного жира довести до кипения, затем охладить до 6о°С Потом прибавить ю г про­полиса и вновь нагреть до 8о °С в течение ю минут. Полученную смесь отфильтровать и плотно закрыть. Как только мазь остынет, намазать ею больные места.

 

Практические советы по рациональному питанию

Нужно не прекращать на длительный срок (измеряемый неде­лями) питание, а регулировать приток и расход пищи и энергии в организме с целью нормализовать обменные процессы при их нарушении и для профилактики заболеваний. Иными словами, речь должна идти о сбалансированности питания с учетом состояния организма.

 
Что же касается выбора того или ино­го вида питания - то это дело вкуса, вос­питания, привычек, обычаев. Главное же состоит в том, чтобы пища приносила минимум вреда и максимум пользы организму.

Питание тесно связано с проявлениями эмоций, возникно­вение которых обусловлено удовлетворением (или, наоборот, неудовлетворением) потребностей организма.

Потребность в пище - одна из жизненно необходимых, во многом определяющая поведение организма. Эта потреб­ность возникла одновременно с появлением жизни на Земле и носит приспособительный характер. С усложнением организ­мов усложнились и физиологические механизмы их поведения в поисках пищи.

Отрицательные тягостные эмоции, возникающие в голодном состоянии, побуждают организм к поискам пищи, в то время как «удовлетворение какой-либо биологической потребности человека, - как пишет П.К.Анохин, - не является только простым устранением этой потребности... как правило, удовлетворение, устраняя потребность, сопровождается самостоятельным по­ложительным эмоциональным переживанием». Подобного рода положительные эмоции способствуют желанию вновь испытать их, что, между прочим, лежит в основе гурманства - стрем­ления человека получать удовольствие и испытывать острые ощущения при поглощении пищи даже в тех случаях, когда насыщение достигнуто и биологическая потребность в пище удовлетворена. Вкус у гурманов становится изощренным, и они изыскивают все новые способы для его удовлетворения, что в ко­нечном итоге приво­дит к перееданию, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Так как человек, в отличие от животных, способен и обязан управлять своими желаниями, то он в состоянии регулировать и свое питание. И если жить не для того, чтобы есть, а есть, чтобы жить или, как метко заметил античный философ Руф, «есть... для жизни, а не для удовольствия», то тогда пищевая доминанта 'Не будет превалировать в поведении человека, уступив место иным - духовным ценностям. Кстати, как утверждал Е.А.Аркин, жизнь младенца на втором году жизни детерминирована отнюдь не пищевой доминантой, так как человеческое существо даже в грудном возрасте живет достаточно разнообразными, а не только пищевыми интересами. Тем более взрослому человеку не стоит превращать в цель жизни стремление к насыщению. Это неразумно, как говорил Пифагор.

Питание должно быть биологически полноценным, разно­образным, умеренным, без излишеств и обеспечивать организм всеми необходимыми для нормальной жизнедеятельности ингредиентами и энергией.

Как правило, соблюдение принципа рационального питания во многом зависит от нас самих, наших установок, воли. Вот что рассказала корреспонденту одной из газет известная гимнастка Лариса Латынина: «С юности я привыкла есть все, но понемно­гу. Стоят на столе оладьи или вареники, запах такой, что с ума сойти можно. Мои гости дружно упле­тают их, а я чуть-чуть клюну и сыта. Какие бы вкусные ни бы­ли на столе закуски, всегда срабатывает внутренний тормоз... Почти не употребляю хлеба, мучных и ма­каронных изделий.

Иногда только се­ледочку положу на кусочек ржаного хле­ба. Люблю овощи. Могу на ужин съесть целую миску салата. Мой совет женщи­нам: осмотрите свой гардероб, залезьте в старое, некогда лю­бимое платье. Если почувствовали себя неуютно, значит, принимайтесь за свою фигуру. Соберите силу воли и не откладывайте борьбу за красоту, изящество, молодость. Самые эффективные средства - движение, спорт, гимнастика и рациональное питание».
 
 
 

Приведем рекомендации академика А.А.Покровского: «Старайтесь в каждом приеме пищи сочетать менее ценные растительные белки (хлеб, кукурузная каша) с белками живот­ного происхождения (молоко, творог, сыр, мясо, рыба, яйца)... Следите по возможности за разнообразием своего питания, разумно сочетайте богатые белком продукты».

Разработать для всех людей стандартное питание, единый ра­цион невозможно, ведь у каждого человека - свой уровень обмена веществ (определяемый, в частности, полом), образ жизни, вкусы и т.д. и т.п., поэтому можно рекомендовать лишь оптимальные варианты. Приводим меню рационального питания, предложен­ное профессором К.СПетровским, рас­считанное для здоро­вых людей среднего возраста, ведущих достаточно подвиж­ный образ жизни, и противостоящее остеопорозу.

 

Меню рационального питания для профилактики остеопороза

 

Умеренно-ограниченный вариант

Нормально-оптимальный вариант

Завтрак:

бутерброд из черного хлеба с сыром, творог (50 г), 1 яйцо, чай (кофе).

Завтрак:

яйцо (2 шт.), творог (150 г), яблоко, чай (кофе).

Обед:

салат (винегрет) с раститель­ным маслом;

1-  е блюдо: вегетарианское (суп
овощной, щи);

2-  е блюдо: отварное мясо
(рыба) с картофелем или овощным
гарниром;

3-  е блюдо: желе (мусс), фрукты,
ягоды, мороженое, напитки (кисе-
ли, минеральная вода, чай).

Обед:

салат овощной с растительным маслом;

1-  е блюдо: мясной, грибной,
вегетарианский суп (уха);

2-е блюдо: мясное (рыбное) с
картофелем или овощным гарни-
ром;

3-  е блюдо: фрукты, ягоды
(желе), напитки (настой шиповни-
ка, квас, чай).

Ужин:

овощной салат с растительным маслом, творог, каша (гречневая с молоком), рыба отварная, чай (кофе).

Перед сном:

кисломолочные продукты, фрукты.

Ужин:

салат из овощей с растительным маслрм, творог (75 г), чай.

Перед сном:

кисломолочные продукты, фрукты.

 

 

При рациональном питании употребляется в сутки белков -юо г, жиров - 8о г, углеводов -350-400 г.Оптимальная суточная калорийность - 2,500 ккал.

Работой скелетных мышц управляют нервы.

 

Внастоящее время разрабаты­ваются новые нор­мы питания с не­сколько сниженной калорийностью с учетом урбанизации населения.

Обезжиренные молочные продукты замечательно укрепляют кости

Для профилактики остеопороза детям и взрослым необхо­дим кальций. Однако вам совсем не нужны жиры, поступаю­щие в организм вместе с цельно молочными продуктами. К сча­стью, кальций можно получать и без жиров. Просто замените все продукты из цельного молока на продукты низкой жирно­сти и включайте их в свой дневной рацион на протяжении всей жизни.

Чем меньше мы двигаемся, тем больше ломаем кости.

 

Если продукты низкой жирности -это хорошо, тогда, может быть, снятое молоко еще лучше? Следующая таблица покажет, как велика разница между раз­личными молочными изделиями.

 

Содержание жира в различных молочных продуктах

 

Тип молока

Количество жира в одной чашке, (О

% содержания жира (по весу)

% содержания

жира (по калориям)

Цельное молоко

8

3,5

48

Молоко 2% жирности

5

2,0

38

Молоко 1 % жирности

2

1,0

28

Снятое молоко

-

-

4

Помните, Всемирная организация кардиологов считает, что жиры должны обеспечивать менее 30% суточного поступления ка­лорий. Таким образом, снятое молоко и молоко однопроцентной жирности замечательно подходят для здоровой диеты.

Оптимальная суточная калорийность - 2,500 ккал.  

Единственная разницамежду стаканом цельно­го молока и стака­ном снятого молока состоит в количе­стве жиров, но, по­верьте, это очень  большая разница. 8 г жира в чашке цельного молока эквива­лентны двум кускам масла, тем более, что большая часть жи­ров - насыщенные. В снятом молоке, напротив, практически не содержится жиров, а количество кальция не меньше, чем в цельном молоке. Таким образом, если вы будете употреблять только снятое молоко и молоко однопроцентной жирности, то уберете из своего пищевого рациона один из основных ис­точников насыщенных жиров.

Могущество белков: постное мясо, птица и рыба

Когда дело касается белков, думайте «постный». Постная го­вядина и свинина, мясо птицы со снятой кожицей, а также рыба и прочие морские продукты прекрасно укладываются в рамки правильного питания. Употреблять их следует в умеренных ко­личествах. По существу, дневная норма готового мяса составляет 3 унции (т.е. кусок должен быть размером примерно с колоду карт). Для поддержания хорошей физической формы и про­филактики остеопороза ученые рекомендуют употреблять не более двух норм (6унций) готового мяса в день.

Многие люди уже при составлении пищевого рациона с низким содержанием жира учатся включать в него лишь незначительные количества мяса. Приучайте себя счи­тать мясо приправой или блюдом второ­го порядка! Мясо, курица и рыба пре­красно дополняют многие гарниры.

 

Сравните содержание вашей тарелки с пищевой пирамидой.

Пищевая пирамида - это способ питания, рекомендованный диетологами. Пирамида разработана с учетом научных знаний о роли питательных веществ и потребностях организма, она отра­жает сложившиеся в обществе традиции питания. Продуктовая пирамила - это не строгая диета, не позволяющая отступлений, ее задача помочь сделать выбор: чем питаться для того, чтобы долго радоваться хорошей физической, психической и интеллек­туальной форме.

Если придерживаться здорового образа жизни, начиная с детских и юношеских лет, включая ра­циональное питание, бесспорно, можно избежать остеопороза.

 

Будьте здоровы!

 

 

Яндекс.Метрика
Индекс цитирования. MedLinks - Вся медицина в Интернет