Удушье и асфиксия

Оценка пользователей: / 0
ПлохоОтлично 

Попадание в дыхательные пути инородных тел (например, пищевых продуктов) может вызвать асфиксию, так как препятствует проникновению содержащегося в воздухе кислорода в легкие. Если не устранить обструкцию в срочном порядке, мозг лишится притока кислорода, что приведет к обмороку и даже к смерти


Чем опасны удушье и асфиксия

Удушье может угрожать жизни, так как обструкция дыхательных путей (горла, трахеи, бронхов) приводит к потере сознания. Асфиксия при обструкции дыхательных путей чаще всего бывает вызвана аспирацией инородных тел — например, непереже-ванной пищи, мелких игрушек, пуговиц, монеток, зубных протезов и даже рвоты. Все они нарушают нормальный процесс дыхания и могут стать причиной смерти. Такие несчастные случаи происходят неожиданно и требуют экстренной помощи. Различают два вида обструкции, полную и частичную, которые могут наблюдаться как у людей, остающихся в сознании, так и в состоянии обморока.

Частичная обструкция

При частичной, или неполной, обструкции пострадавший продолжает дышать и вдыхать достаточное количество воздуха, чтобы прокашляться. Если пострадавший может энергично кашлять, причин для серьезного беспокойства нет. Кашлевый рефлекс поможет вытолкнуть инородное тело.
Если обструкция частичная, но пострадавший едва может кашлять или говорить и дышит с трудом, необходимо оказать ему первую помощь. В таких ситуациях пострадавшие ощущают боль в горле, они судорожно кашляют, шумно дышат и говорят с трудом.


Хватка Хеймлиха

Несколько лет назад началось применение так называемой хватки Хеймлиха — по фамилии врача, который разработал ее специально для того, чтобы выталкивать инородные тела из дыхательных путей.
Хватка заключается в неоднократном и быстром нажатии кулаками на центр живота пострадавшего, ниже ребер. При этом диафрагма смещается вверх увеличивает давление в груди и выталкивает из легких воздух, который выносит из дыхательных путей инородное тело.
Этот прием, с помощью которого уже удалось спасти много людей, может выполняться по-разному, в зависимости от того, кто пострадал — ребенок или взрослый.

Что делать при частичной обструкции

■ Если пострадавший в сознании и способен кашлять, дайте ему возможность с помощью кашлевого рефлекса вытолкнуть инородное тело.
■ Не стучите пострадавшего по спине: при этом инородное тело может проникнуть в дыхательные пути еще глубже и вызвать их полную обструкцию (закрытие просвета).

Полная обструкция

■ При полной обструкции инородное тело не пропускает воздух в легкие и не выпускает его обратно, поэтому пострадавший не в состоянии говорить, кашлять или дышать.
■ Пострадавший вначале бледнеет, затем его кожа приобретает синеватый оттенок из-за недостатка воздуха, он хватается за шею — обычный кашлевый рефлекс — и примерно через минуту теряет сознание.
■ К другим симптомам удушья относится набухание вен на шее и лице.

Удушье

1. Если пострадавший без сознания или у него избыточный вес. Если с помощью хватки Хеймлиха вытолкнуть инородное тело не удалось и пострадавший потерял сознание, выполните следующие действия:
■ Уложите пострадавшего на спину, откройте ему рот.
■ Сядьте на колени над пострадавшим, на уровне его бедер.
■ Приложите один сжатый кулак к животу выше пупка, на расстояние, равное толщине двух пальцев от него, и ниже грудины.
■ Второй рукой возьмите за запястье руку, сжатую в кулак.
■ Резко и быстро надавите на живот пострадавшему, направляя усилие вверх, к легким, и повторите это движение 6-8 раз.
■ Загляните в рот пострадавшему, чтобы выяснить, не вылетело ли инородное тело.
■ Если извлечь инородное тело не удалось, приступайте к процедурам сердечно-легочной реанимации.

2. Если пострадавший — взрослый человек, и он в сознании.
■ Встаньте у него за спиной и обхватите обеими руками за талию.
■ Сожмите правую руку в кулак и приложите к животу пострадавшего между пупком и грудиной.
■ Левой рукой возьмитесь за свой правый кулак.
■ Несколько раз сильно и резко надавите на живот пострадавшего в направлении легких.
■ Ослабьте давление, затем повторяйте процедуру, пока пострадавший не прокашляется.
■ Попросите кого-нибудь тем временем вызвать скорую помощь.

3. Если пострадавший — ребенок в возрасте старше 1 года.
■ Если ребенок может дышать и кашлять:
■ Дайте ему покашлять, поскольку кашлевый рефлекс может помочь.
■ Убеждайте ребенка кашлять, так как это самый эффективный метод извлечения любых инородных тел из дыхательных путей.
■ Лучше не пытайтесь извлекать инородное тело из дыхательных путей другими способами: эффект может оказаться обратным, инородное тело провалится еще глубже и вызовет полную обструкцию.


■ Если ребенку не удалось прокашляться и кашель прекратился, немедленно доставьте его в пункт неотложной помощи. Переносите ребенка осторожно.

4. Если пострадавший — ребенок в возрасте до года.
■ Самое главное — сохраняйте спокойствие.
■ Положите ребенка на свою руку лицом вниз, опустив его голову ниже тела.
■ Поддерживайте голову и плечи кистью руки.
■ Свободной ладонью 4-5 раз шлепните ребенка по спине между лопатками.
■ Загляните в рот ребенку, проверьте, не вышло ли инородное тело.
Если таким способом устранить обструкцию не удалось, попробуйте следующие приемы:
■ Переверните ребенка, положите на спину.
■ Держите голову ребенка ниже тела, повернув ее в сторону.
■ Приложите два пальца к грудине ребенка, 4-5 раз нажмите на нее, направляя движение вверх, к легким, чтобы воздух поднялся по трахее и прочистил дыхательные пути.
■ Проверьте, не вышло ли инородное тело.
■ Если устранить обструкцию пока не удалось, продолжайте выполнять ту же процедуру.

Как предотвратить удушье и асфиксию

■ Не торопитесь, пережевывая пищу.
■ Следите за игрушками вашего ребенка, убирайте игрушки, которые легко разбираются на мелкие детали: ребенок может подавиться ими, сунув в рот.
■ Не разрешайте детям играть с целлофановыми пакетами.
■ Не пользуйтесь детскими кроватками с прутьями, между которыми ребенок может просунуть голову. Расстояние между прутьями детской кроватки не должно превышать 6 см.
■ Укладывая ребенка в кроватку, убеждайтесь, что его одежда не сдавливает тело.
■ Младенцы должны спать на спине, на плотном и ровном матрасе для детской кроватки, соответствующем санитарно-гигиеническим нормам.
■ Не завязывайте вокруг шеи ребенка тесемки одежды, не надевайте ему на шею украшения.
■ Не оставляйте в пределах досягаемости ребенка такие предметы, как шнурки, пояса, галстуки, веревки: ребенок может обмотать их вокруг шеи и задохнуться.
■ Следите за тем, чтобы шторы были надежно подвязаны.
■ Держите телефонные шнуры свернутыми, прячьте их от детей.
■ Никогда не оставляйте ребенка одного, дав ему бутылочку с питанием.
■ Пока ребенок ест, постоянно держите его под присмотром.
■ Не привязывайте к соскам-пустышкам тесемки. Если пустышка снабжена лентой или шнурком, они должны быть короткими, их следует крепить к одежде ребенка.
■ Детям младше 3 лет не следует давать крупно нарезанную пищу.
■ Не давайте детям младше 3 лет твердую пищу, а также хрустящие лакомства — например, арахис.
■ Не разрешайте детям баловаться, держа во рту такие предметы, как карандаши или леденцы.
■ Не давайте маленьким детям играть с мелкими предметами — монетами, пуговицами, батарейками. Берегите их от детей.
■ Учите детей быть вежливыми и послушно вести себя на пляже или в бассейне. Запрещайте сталкивать в воду других детей, купаться без присмотра или в ненастную погоду.
■ Частные бассейны должны соответствовать определенным требованиям безопасности детей. Бассейн следует обнести оградой, через которую не сможет перебраться ребенок.
■ Оставляя ребенка спать в другой комнате, пользуйтесь «радионяней».

Учите детей послушно и внимательно вести себя в зонах повышенного риска: на пляже или в бассейне.
Покупая ребенку игрушку, сначала прочитайте инструкции и выясните, для какого возраста рекомендована эта игрушка. Убедитесь, что в игрушке нет мелких деталей, которые могут отвалиться, и что она изготовлена в соответствии с международными стандартами безопасности.